Донорство стволовых клеток | ОГБУЗ Смоленский центр крови

Сегодня трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток периферической крови один из эффективных методов лечения злокачественных заболеваний крови и тяжелых состояний, вызванных угнетением костного мозга облучением, химиотерапией или действием токсичных веществ. К нему прибегают тогда, когда стандартная химиолучевая терапия и операции недостаточно эффективны и добиться ремиссии заболевания другими путями нельзя. В этом случае неправильно работающий костный мозг заменяют донорским.

Гемопоэтические стволовые клетки костного мозга – уникальный материал. Они являются предшественницами всех клеток крови и иммунной системы в организме. Они могут бесконечно долго размножаться и давать зрелое потомство. Их потенциал к размножению и созреванию бесконечно велик. Будучи пересаженными реципиенту даже в небольших количествах, гемопоэтические стволовые клетки способны полностью восстановить кроветворение и иммунитет.

Источниками этих клеток могут быть костный мозг и периферическая кровь. Больше всего костного мозга содержится в костях скелета: тазовых костях, грудине и позвоночнике. На протяжении нескольких десятилетий источником гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) был только костный мозг, поэтому большинство существующих ныне западных регистров и называются регистрами доноров костного мозга.

В конце прошлого века было показано, что с помощью специальных препаратов ГСК можно на короткое время «мобилизовать» из костного мозга в кровь, из которой их достаточно легко получить с помощью специальных сепараторов. Обе процедуры по получению ГСК представляют собой достаточно серьёзную медицинскую манипуляцию.

В случае получения ГСК из периферической крови – это аферез (изъятие малыми порциями крови из вены с фильтрацией ГСК и последующим возвращением всей оставшейся крови донору), для сбора костного мозга делаются проколы тазовых костей специальными иглами под общей анестезией в условиях операционной. Еще одним источником гемопоэтических стволовых клеток является пуповинная кровь.

Если источником гемопоэтических стволовых клеток является костный мозг, то донора госпитализируют в клинику. Процедура взятия костного мозга проходит под общим наркозом под строгим контролем врача анестезиолога. Костный мозг берут из тазовых костей специальными иглами с широким просветом. В течение 1,5–2 часов через два маленьких разреза в коже делают около ста проколов кости и забирают при этом около литра жидкого костного мозга. Это составляет не более 5% от общего объема костного мозга донора. Такого количества вполне хватает, чтобы обеспечить кроветворение пациента на всю жизнь. Сама потеря костного мозга донором при этом не ощущается, и его объем полностью компенсируется в течение двух недель. Незначительно снижается уровень гемоглобина в крови, но и он полностью восстанавливается за полторы – две недели. Почти всегда в первые два-три дня после взятия костного мозга донор испытывает болевые ощущения в тазовых костях, которые легко проходят под действием обычных обезболивающих препаратов. Кроме того, донор может испытывать неприятные ощущения после наркоза, такие как тошнота, сонливость, слабость. Как правило, на следующий день после операции донор может уйти из клиники домой.

Если источником гемопоэтических стволовых клеток служит периферическая кровь, донору приходится проходить пятидневный подготовительный период. В течение пяти дней подкожно вводится специальный препарат, стимулирующий выход стволовых гемопоэтических клеток в кровь. На четвёртый и/или пятый день донору проводится процедура афереза длительностью 3–5 часов в зависимости от количества стволовых клеток, которое необходимо получить. Во время этой процедуры кровь забирается из вены, проходит через специальный аппарат – клеточный сепаратор и возвращается донору. Во время каждого прохождения через аппарат отбирается только небольшое количество стволовых клеток, поэтому для получения достаточного для пересадки объема такие циклы повторяются. Всего за процедуру через сепаратор проходит 7 – 15 литров крови, из которых в аппарате остается всего 50–200 мл. Остальные компоненты крови возвращаются донору. Технически процедура аналогична тромбоцитаферезу.

В период подготовки к аферезу самыми частыми побочным явлениям являются ломота и боли в костях, возникающие примерно у половины доноров во время стимуляции. Ростовые факторы стимулируют деление клеток в костном мозге, костный мозг увеличивается в объеме, что и вызывает неприятные ощущения. Еще одно возможное последствие – незначительная потеря тромбоцитов во время процедуры афереза. Часть тромбоцитов просто отбирается сепаратором вместе с гемопоэтическими стволовыми клетками. Возможны также обострения аутоиммунных заболеваний. Поэтому люди, страдающие аутоиммунными болезнями (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, псориазом и др), не допускаются до этого вида донорства. Донор после консультации с врачом может сам выбрать, каким способом у него возьмут гемопоэтические клетки.

Донор костного мозга подбирается по признаку иммунологической совместимости с больным. Это означает, что белки, входящие в состав так называемого HLA-комплекса, должны у донора и больного совпадать полностью или почти полностью. Иначе неизбежны тяжелые иммунные осложнения после трансплантации. Напротив, совпадение группы крови и резус-фактора у донора и пациента при этом не обязательно.

Прежде всего, донора костного мозга пытаются подобрать среди родственников больного – поскольку совместимость определяется генетически, то вероятность найти совместимого донора выше всего среди братьев и сестер больного, к сожалению, она составляет не более 10-20%. Но если в семье пациента поиск не приведет к успеху, то приходится искать неродственного донора. Сама процедура вхождения в регистр потенциальных доноров стволовых гемопоэтических клеток ни к чему не обязывает. Это лишь подтверждение желания сдать гемопоэтические стволовые клетки и спасти ближнего, которому необходима пересадка.

Вероятность того, что данный конкретный донор подойдет кому-то из нуждающихся по показателям тканевой совместимости, сравнительно невелика. Если все же это происходит, то представители регистра доноров костного мозга связываются с потенциальным донором и спрашивают его согласия на сдачу гемопоэтических стволовых клеток.

В случае согласия донора проводится повторное, расширенное высокоточное типирование. Когда результаты повторного типирования подтверждают, что донор действительно подходит человеку, ожидающему пересадки костного мозга, потенциального донора еще раз запрашивают о согласии на донорство, обследуют на наличие вирусных инфекций и согласовывают время заготовки стволовых гемопоэтических клеток.

Отказаться от донорства стволовых гемопоэтических клеток можно практически на любом этапе, но не позднее, чем за 10 дней до намеченной даты трансплантации костного мозга. Отказ в последнюю минуту практически равносилен убийству человека, ожидающего пересадки костного мозга, который уже получил интенсивную химиотерапию, полностью уничтожившую его кроветворную и иммунную систему. Причины для отказа могут быть самыми разными: нездоровье, нехватка времени, страх.

Перед трансплантацией костного мозга пациент проходит определенную подготовку. Цель подготовки – подавить иммунитет и костный мозг реципиента, чтобы предотвратить отторжение пересаженных клеток, а также максимально уничтожить опухолевые клетки (в том случае, если пациент страдает злокачественным новообразованием). Для этого реципиент получает настолько интенсивную химиотерапию, что восстановление собственного кроветворения и иммунитета уже невозможно. Если трансплантация костного мозга в этот момент не произойдет, пациент погибнет. Сроки проведения химиотерапии рассчитываются таким образом, что к тому моменту, когда донор отдает свои гемопоэтические клетки, реципиент уже готов их принять.

Сама трансплантация по процедуре напоминает обычное переливание крови, за которым следует длительный, около 20 дней, период ожидания приживления пересаженных стволовых гемопоэтических клеток. И до момента приживления, и многие месяцы после него возможно развитие разнообразных осложнений. Поэтому в течение длительного периода после трансплантации костного мозга пациент вынужден находиться под пристальнейшим наблюдением врачей, в любую минуту готовых к проведению интенсивной терапии.

Потребность в трансплантациях костного мозга в России – 5000 человек в год. Реальную помощь получают только 5%. Создание полноценного регистра доноров костного мозга – дорогостоящая и сложная задача, к сожалению, пока не решенная в России, поэтому в настоящее время врачи- трансплантологи в большинствек случаев вынуждены обращаться в зарубежные регистры. В настоящее время стоимость поиска и активации неродственного донора для российского пациента в международном регистре требует финансирования в размере 18-30 тысяч евро в странах Евросоюза и 30-50 тысяч долларов в США.

Россияне генетически отличаются от американцев и европейцев, данные которых и представлены главным образом в зарубежных регистрах. Самым подходящим донором для российского пациента может стать именно россиянин. Чем больше доноров с российской кровью будет представлено в регистрах доноров костного мозга, тем больше шансов у людей с российскими корнями найти подходящего донора. В России до настоящего времени не существует официально опубликованного перечня медицинских противопоказаний к донорству гемопоэтических стволовых клеток, поскольку до сих пор он законодательно не разработан и не утвержден. Однако этот перечень во многом совпадает с перечнем медицинских противопоказаний к донорству крови.

Донорство ГСК во всем мире безвозмездное.

Для того, чтобы войти в наш регистр нужно сделать следующее:

• заполнить Анкету о состоянии здоровья;
• заполнить информированное согласие о вступлении в регистр;
• сдать 3 мл венозной крови;
• выполнить первичное HLA-типирование.

Мы гарантируем абсолютную защищенность персональных данных о доноре и его генотипе от копирования и разглашения на всех этапах работы (хранение и использование данных осуществляется в соответствии с ФЗ №152-2006 г «О персональных данных»).

Для определения HLA-генотипа образец крови (3 мл) человека, желающего стать донором кроветворных клеток, исследуют в лаборатории иммуногематологии ФГБУН КНИИГиПК ФМБА России.

Вы можете стать потенциальным донором гемопоэтических стволовых клеток. Справки по телефону в Смоленске: 8 (4812) 38-18-01.

Выбор в пользу донорства – свидетельство высокой гражданской ответственности, желания реально помочь ближнему.

 

Как стать донором костного мозга: десять шагов к цели

Донорство костного мозга во всем мире
БЕЗВОЗМЕЗДНО,
ДОБРОВОЛЬНО,
АНОНИМНО
Скачайте буклет

Вам от 18 до 45 лет? У вас не было серьезных заболеваний? Вы готовы потратить время для спасения чьей-то жизни? Хотите присоединиться к регистру доноров костного мозга? Но не знаете, как это сделать?

 

ВОТ КАК — ШАГ ЗА ШАГОМ

1. С 1 октября 2018 года любой доброволец, решивший стать потенциальным донором костного мозга, может сдать кровь на типирование в ближайшем медицинском офисе «Инвитро» или CMD. Если в вашем городе нет лабораторий «Инвитро» или CMD, ознакомьтесь со списком ближайших донорских акций. Если вашего города нет в списке, напишите письмо на [email protected]. Наши сотрудники свяжутся с вами и помогут организовать акцию по привлечению доноров в вашем регионе.

2. Вы подписываете соглашение о вступлении в регистр доноров костного мозга (кроветворных стволовых клеток).

3. Вы сдаете 4-9 мл крови для определения вашего HLA-фенотипа – набора генов, отвечающих за тканевую совместимость.

4. В лаборатории определяется ваш HLA-фенотип.

5. Вы в регистре, вы – потенциальный донор костного мозга. Через какое-то время вы можете стать реальным донором, но можете и никогда им не стать. Это зависит от того, подойдет ли когда-нибудь ваш HLA-фенотип конкретному пациенту.

6. Вас попросят информировать сотрудников регистра о перемене места жительства, номера телефона, изменениях в состоянии здоровья.

7. Если клетки, совместимые с вашими, понадобятся конкретному пациенту, и вы подтвердите свое согласие стать донором, вам будет предложено приехать в клинику, где подробно расскажут о процедуре заготовки кроветворных стволовых клеток. Прежде чем стать реальным донором, вы пройдете полное медицинское обследование, цель которого – сделать забор клеток максимально безопасным.

8. Заготовка ваших кроветворных стволовых клеток может быть выполнена одним из выбранных вами способов.

– Непосредственно из костного мозга: проколов тазовую кость, у вас под наркозом возьмут небольшую часть костного мозга при помощи стерильного шприца; операция продлится около 30 минут; вы проведете в стационаре около двух дней; после операции вы будете испытывать болезненные ощущения, легко снимаемые таблетками от боли; ваш костный мозг полностью восстановится в срок от одной недели до одного месяца.

– Из периферической (венозной) крови: предварительно вам дадут препарат, «выгоняющий» кроветворные клетки из костного мозга в кровь; кровь возьмут из вены на одной руке, она пройдет через прибор, сепарирующий клетки, и вернется в вену на другой руке; вы проведете в кресле примерно пять-шесть часов, сможете при этом читать, смотреть телевизор; анестезия не требуется; ваши клетки полностью восстановятся в срок от одной недели до одного месяца.

9. По крайней мере два года ваш реципиент не будет знать, кто стал его донором.

10. Вы в любой момент можете без объяснения причин отказаться от своего намерения стать реальным донором. Но, прежде чем откажетесь, вспомните о пациенте – генетическом «близнеце», с которым совпал ваш HLA-фенотип.
 

---

Донорство гемопоэтических стволовых клеток — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

Ежегодно в России почти 5 000 человек нуждаются в пересадке костного мозга. Ежегодно делается порядка 1,8 тыс. трансплантаций костного мозга, однако потребность в такой медицинской помощи существенно выше и в настоящее время ограничена недостаточным числом доноров костного мозга. В Национальном регистре доноров костного мозга свыше 44 тыс. потенциальных доноров.

Что такое пересадка костного мозга?

Под пересадкой костного мозга понимается на самом деле трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. Гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки образуются в костном мозге человека и являются родоначальниками всех клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Кто нуждается в пересадке костного мозга?

Для многих пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями единственным шансом сохранить жизнь является пересадка гемопоэтических стволовых клеток. Это может спасти жизнь тысячам детей и взрослых больных раком, лейкозом, лимфомой или наследственными заболеваниями.

Кто может стать донором гемопоэтических клеток?

Любой здоровый гражданин РФ без хронических заболеваний в возрасте от 18 до 45 лет.

Немаловажным фактором для донорства костного мозга является возраст: чем моложе донор, тем выше концентрация гемопоэтических стволовых клеток в трансплантате и их «качество».

Как происходит типирование костного мозга?

Перед донорством гемопоэтических стволовых клеток нужно пройти типирование (определение HLA-генотипа) костного мозга. И если вы подойдете по типу какому-нибудь пациенту, то Вас пригласят на донорство гемопоэтических стволовых клеток.

Для определения HLA-генотипа (типирования) у вас возьмут 1 пробирку крови. Образец крови (до 10 мл — как при обычном анализе крови) человека, желающего стать донором гемопоэтических стволовых клеток, исследуют в специализированной лаборатории.

Информация о результатах типирования доноров, рекрутированных и HLA-типированных в ФГБУ НМИЦ гематологии Минздрава России, вносится в общероссийскую базу доноров — Национальный регистр доноров костного мозга.

Процедура типирования требует от донора лишь немного времени, не требует затрат и не отличается от обычного анализа крови.

Что происходит после внесения данных в регистр?

При появлении пациента, которому необходимо выполнить трансплантацию костного мозга, его данные HLA-генотипа сравнивают с данными потенциальных доноров, имеющихся в регистре. В результате может быть подобран один или несколько «совместимых» доноров. Потенциальному донору сообщают об этом, и он принимает решение, становиться или нет реальным донором. Для потенциального донора вероятность стать донором реальным составляет не более 1%.

Как происходит процедура донации стволовых клеток?

Если же вы подошли по HLA-генотипу какому-нибудь больному и вам предстоит стать донором костного мозга, то не бойтесь! Получение стволовых клеток из периферической крови — простая, комфортная и безопасная для донора процедура.

У донора берут костный мозг одним из двух способов:

• шприцом из тазовой кости (процедура безболезненна под наркозом),
• с помощью медицинского препарата «выгоняют» клетки костного мозга в кровь и собирают их оттуда через периферическую вену.

Данная процедура напоминает аппаратный тромбоцитаферез (процедура донорства тромбоцитов), но более продолжительная по времени.

Донор отдает лишь малую часть своего костного мозга.

Потеря части стволовых клеток донором не ощущается, и их объем полностью восстанавливается в течение 7—10 дней.

5% стволовых клеток донора достаточно для восстановления кроветворения пациента. Пациенту переливают донорский костный мозг, он приживается и начинает производить кровь. Человек спасен!

Гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки, своевременно трансплантированные больному, способны восстановить его кроветворение и иммунитет, а также спасти ему жизнь.

Как стать потенциальным донором гемопоэтических стволовых клеток?

Если вы хотите стать донором ГСК, обратитесь к ведущему специалисту по работе с донорами: 2-й этаж донорского отделения, стойка «Информации для доноров», Александра или Алена.

Сдать пробирку 10 мл крови на определения HLA-генотипа (типирования) вы можете согласно расписанию.

 

Если в вашей компании готовы пройти типирование более 30 человек, то мы можем организовать к вам выезд. По дополнительным вопросам звоните с 9:00 до 22:00 по телефону: +7 (905) 568-57-60, Александра.

Мы очень ждем вас!

10 вопросов онкологу о донорстве костного мозга

Иногда пересадка костного мозга – единственная надежда на спасение. Но найти пациенту «генетического близнеца», подходящего для трансплантации не так-то просто: шанс примерно 1 на 10 тысяч. Врачи используют специальные базы данных – так называемые регистры, но проблема в том, что в нашей стране потенциальных доноров слишком мало – около 130 тысяч. Чтобы обеспечить потребность всех нуждающихся в пересадке, нужно, чтобы в реестре значилось не менее миллиона человек.

Многих процедура донорства пугает: она окутана всевозможными мифами, страшилками и небылицами. Люди путают костный мозг со спинным или головным, боятся, что медицинские манипуляции окажутся чрезвычайно болезненными и опасными.

Мы попытались разобраться в  этой важной теме вместе с детским онкологом, завучем кафедры онкологии, детской онкологии и лучевой терапии СПбГПМУ Глебом Кондратьевым.

1. Что такое костный мозг?
Костный мозг — главный орган кроветворной системы, осуществляющий гемопоэз и иммунопоэз, то есть образование новых клеток крови и клеток иммунной системы. В костном мозге также находятся стволовые клетки, которые являются универсальными и способны превращаться в любые необходимые клетки.

2. Кому может понадобиться мой костный мозг?
Есть определенный перечень заболеваний в детской онкологии, иммунологии и гематологии, когда пересадка костного мозга  является единственным способом, который может помочь. Это дети, у которых есть генетические поломки, с которыми не возможно справится системной химиотерапией. Если говорить об иммунных заболеваниях, то это, как правило, вообще единственный способ изменить ситуацию –трансплантация тут является единственной надеждой. В  детской онкологии это определенная группа лейкозов, редкие лейкозы, которые ассоциированы с целым рядом генетических мутаций. Это рецидивы лейкозов, когда стандартные линии терапии оказались неэффективными.

3. Я хочу стать донором. Что мне нужно сделать?
Если говорить о процедуре  донорства костного мозга, то ее можно разделить на две большие части. Во-первых, чтобы стать участником регистра костного мозга нужно пройти типирование. Эта процедура несложная. Она проходит двумя способами: либо палочкой  проводят по внутренней стороне щеки, либо – более распространенный в нашей стране способ – берётся кровь на анализ. При всех крупных отделениях переливания крови (там, где происходит обычная сдача крови) такая возможность есть. Есть также возможность связаться с регистрами напрямую. Для отдалённых регионов существует программа, когда присылают пробирку с подробной инструкцией, и человек сам отправляет свой образец в регистр. Было бы желание – возможности найдутся. Потом ваш генетический материал отправляют на типирование, и вы становитесь участником регистра доноров костного мозга.

Вторая часть процедуры будет, если вы кому-то подойдёте. Тогда с донором свяжется представитель регистра и сообщит, что человек может стать донором костного мозга. В этой ситуации нужно быть просто готовым к тому, чтобы совершить это чудо. Потому что донорство костного мозга – это конечно про чудо. Это про то, что  каждый человек может спасти конкретную жизнь. Как правило, речь идет о смертельных заболеваниях, когда эта терапия – единственное, что может помочь.

4. Мне нужно как-то специально обследоваться, чтобы стать донором?
Перед типированием не нужно проходить обследование, тут, по сути, выбирается человек с точки зрения готовности стать донором впоследствии. Перед самим забором костного мозга обязательно будет проведено тщательное медицинское обследование. Конечно, никто не будет подвергать опасности ни донора, ни реципиента.

5. Как врачи подбирают пациенту подходящего донора?
Существуют системы уникального кода человека. С помощью специальной компьютерной программы находится система математических соотношений, по которым подходит друг другу некая пара людей. Есть понятия «полностью совместимые», и «не полностью совместимые доноры». Всегда хочется, чтобы донор был максимально совместимым, чтобы было меньше иммунологических реакций. Вообще, трансплантация костного мозга – это качели. Истина и  успех всегда где-то на грани. Потому что возможно и отсутствие терапевтического эффекта и отторжение. Это уже медицинские технологии – с одной стороны, космического уровня, с другой – уже апробированные и поставленные на поток.

6. Если я кому-то подошёл в качестве донора, я смогу отказаться?
Если  вы подошли, то и всё дальнейшее будет происходить только по вашему желанию. То есть, учитывая ваши жизненные обстоятельства на этот момент. Вы можете отказаться практически на любом этапе по разным причинам. Это могут быть заболевания или прекрасное состояние беременности. Никто не будет рисковать жизнью донора, поскольку первый принцип донорства костного мозга – безопасность. Прежде всего, безопасность донора.

Важно, что окончательное решение потенциальный донор должен принять не позднее, чем за десять дней до намеченной даты трансплантации костного мозга. Потом отказ будет невозможен: за пять – десять дней до пересадки пациенту проведут высокодозную химиотерапию, полностью уничтожающую его кроветворную и иммунную системы. Если в этом случае не провести пересадку, пациент погибнет.

7. Как врачи забирают костный мозг? Говорят, это очень больно и опасно.
Костный мозг забирается  двумя способами. Первый достаточно длительный – это отбор клеток из периферической крови. Донору за несколько дней до забора клеток делают уколы, чтобы кровотоворные клетки попали в кровоток в достаточном количестве. Это безопасно, но, всё равно, всё происходит под контролем врачей, потому что очень незначительные риски все-таки есть, как и при любых медицинских манипуляциях. Конечно же, используются только одноразовые системы гарантирующие безопасность для донора. Производят установку катетеров в одну и в другую руку, и кровь прогоняют через сепаратор. Отбираются «правильные» клетки для донорства: это CD34 положительные, унипотентные стволовые клетки. Аппарат находит необходимые клетки и их заготавливают. Этот способ очень долгий, потому что отбирать быстро эти клетки невозможно. Поэтому человек просто лежит в кресле несколько часов и смотрит любимый фильм. Машина считает количество полученных клеток, когда оно становится достаточным, процедура заканчивается.

Вариант  забора костного мозга через периферическую кровь используется очень часто. Это зависит от возможностей центра, который производит забор, и от желания пациента. Донору все очень подробно рассказывают и объясняют.

Второй способ – это непосредственно пункция. Она проводится под наркозом, и это, наверное, единственный риск, который будет. Это безопасно и безболезненно, с теми возможностями анестезиологических пособий, которые сегодня существуют. Но риск, всё равно, есть, потому что это наркоз.

Безусловно, забор костного мозга обоими способами запускает целый каскад процессов, который происходит в организме донора. Но, учитывая  длительный опыт, можно  утверждать, что это практически безопасно. По этому поводу есть множество научных публикаций, в том числе, о рисках. Их можно изучить.

8. Врачи заберут мои кроветворные клетки для кого-то другого. А если мне самому их теперь не хватит?
Кроветворных клеток хватит на всех. У донора они восстановятся в течение трёх недель в полном объёме. В случае необходимости, можно повторно сдавать костный мозг через три месяца.

9. Зачем развивать маленький российский регистр доноров, если есть большой международный регистр?
Это очень важно. У нас в стране пока мало людей, которые вошли в регистр. А пациентов очень много. И  у большинства  людей, которым требуется  такая трансплантация, времени нет. Когда запускается международный регистр, на поиски уходит драгоценное время. Пациенты очень долго ожидают донора, и от этого их шансы на выздоровление уменьшаются. Укрепление нашего национального российского регистра играет колоссальную роль как часть национальной безопасности для будущего страны. Очень многих пациентов можно спасти, вернуть к полноценной жизни, вернуть их трудоспособность! Я уже не говорю о том, что в  трансплантации костного мозга зачастую нуждаются дети. Мы понимаем, что  ребенок в такой, даже очень сложной ситуации, может быть полностью вылечен, он начнет полноценно развиваться, расти, будет жить долго и с хорошим качеством жизни.

10. Вы сами не боитесь стать донором костного мозга? Вы состоите в регистре?
Да, я вхожу в регистр доноров костного мозга. Поскольку я работаю с пациентами, которым нужна пересадка, и которые уже перенесли такую трансплантацию, я понимаю насколько это важно. И если я подойду и смогу стать донором, для меня это будет большая удача!

Здесь можно почитать
Как подготовиться к донации
Противопоказания
О донорстве костного мозга

Что Педиатрический университет делает для поддержки донорства костного мозга?

В СПбГПМУ есть группа  неравнодушных студентов, которые  организовали комиссию при Профкоме обучающихся под названием «Капля крови».

Эта Комиссия занимается донорством крови, а также популяризацией донорства костного мозга. Студенты занимаются организацией  донорских уроков, когда студентам различных курсов проводят лекции организаторы регистра, рассказывают о крови и ее компонентах, о костном мозге и ещё о многих интересных трансфузиологических аспектах.

Кроме того, ребята работают в пунктах забора крови. Когда доноры приходят сдавать кровь им рассказывают о донорстве костного мозга, сопровождают процесс донации и помогают адаптироваться тем, кто впервые пришёл сдавать кровь.

— Человек, который приходит сдавать кровь, уже мотивирован. Он  хочет помогать, но часто не знает, что можно стать ещё и донором костного мозга. В прошлом году профком обучающихся с нашими студентами организовали большую акцию, в ходе которой было  собрано 80 образцов крови для типирования. Очень отрадно, что к этой акции присоединились сотрудники вуза  – врачи, преподаватели,– сообщил Глеб Кондратьев.

О деятельности «Капле крове», а также о выпускнице СПбГПМУ, которая стала донором костного мозга и спасла человеку жизнь, мы расскажем в ближайшее время.

Дата публикации: 17.09.2020

Регистр доноров стволовых клеток

Регистр доноров стволовых клеток

В целях дальнейшего совершенствования организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеваниями крови, а также внедрения технологии неродственной трансплантации костного мозга жителям Свердловской области на базе ГБУЗ СО «СОКБ №1» создан  Регистр доноров гемопоэтических стволовых клеток крови (далее ГСКК) предназначен для формирования базы данных неродственных доноров ГСКК  ГБУЗ СО «СОКБ №1».

В России трансплантацию костного мозга начали проводить в начале 1990-х годов. В Свердловской областной больнице №1 первая трансплантация прошла в 1997 году. К 2015 году проведено 405 трансплантаций. Однако главное проблема заключается в том, сейчас донорами костного мозга становятся члены семьи больных (совместимы лишь в трети случаев), а неродственное донорство находится в зачаточной стадии. И если регистры доноров на Западе начали создавать еще в середине 80-х, то в России — всего десять лет назад. Регистр — это компьютерная база данных, в которой находится информация о потенциальных донорах и их HLA-фенотипе.

Международный регистр IBMTR объединяет информацию о 20 млн. доноров из всех мировых регистров. В российском регистре доноров всего 57,7 тыс. человек. Однако благодаря им уже проведены 119 трансплантаций костного мозга.

 

Как стать донором костного мозга?

	1. В Екатеринбурге сдать кровь на определение HLA-фенотип (типирование) можно с понедельника по пятницу с 8:30 до 12:30 на первом этаже Консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ СО «СОКБ №1» в Станции переливания крови (ул. Волгоградская, 185), информацию можно получить по телефонам: (343) 351-11-14, 351-08-95.
	2. Перед забором крови вы заполняете анкету и подписываете соглашение о вступлении в регистр доноров костного мозга (кроветворных стволовых клеток). Анкета
	3. Вы сдаете 9 мл крови для определения вашего HLA-фенотипа — набора генов, отвечающих за тканевую совместимость.
	4. В лаборатории определяется ваш HLA-фенотип.
	5. Вы в регистре, вы — потенциальный донор костного мозга. Через какое-то время вы можете стать реальным донором, но можете и никогда им не стать. Это зависит от того, подойдет ли когда-нибудь ваш HLA-фенотип конкретному пациенту.
	6. Если клетки, совместимые с вашими, понадобятся конкретному пациенту, и вы подтвердите свое согласие стать донором,  вы пройдете полное медицинское обследование, цель которого — сделать забор клеток максимально безопасным.
	7. Два года ваш реципиент не будет знать, кто стал его донором.

На любом этапе потенциальный донор может выйти из регистра. Однако если вы все-таки решите, что в будущем готовы жертвовать клетки костного мозга, сотрудников регистра нужно информировать о:

• Смене места жительства;
• Смене телефона;
• Смене паспортных данных;
• Изменении состояния здоровья;
• Перенесенных заболеваниях;
• Беременности.

В современной медицине донорство костного мозга проводится практически безболезнено.

! Заготовка ваших кроветворных стволовых клеток может быть выполнена одним из выбранных вами способов:

– Непосредственно из костного мозга: проколов тазовую кость, у вас под наркозом возьмут небольшую часть костного мозга при помощи стерильного шприца; операция продлится около 30 минут; вы проведете в стационаре около двух дней; после операции вы будете испытывать болезненные ощущения, легко снимаемые таблетками от боли; ваш костный мозг полностью восстановится в срок от одной недели до одного месяца. 

– Из периферической (венозной) крови: предварительно вам дадут препарат, «выгоняющий» кроветворные клетки из костного мозга в кровь; кровь возьмут из вены на одной руке, она пройдет через прибор, сепарирующий клетки, и вернется в вену на другой руке; вы проведете в кресле примерно пять-шесть часов, сможете при этом читать, смотреть телевизор; анестезия не требуется; ваши клетки полностью восстановятся в срок от одной недели до одного месяца. 

Абсолютные противопоказания к донорству костного мозга
Соматические заболевания:	Гемотрансмиссивные заболевания:
Злокачественные новообразования Болезни крови Органические заболевания центральной нервной системы Полное отсутствие слуха и речи Психические заболевания Наркомания, алкоголизм	Инфекционные: СПИД, носительство ВИЧ-инфекции Сифилис, врожденный или приобретенный Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител) Туберкулез (все формы)  Бруцеллез Сыпной тиф Туляремия Лепра	Паразитарные: Эхинококкоз Токсоплазмоз Трипаносомоз Филяриатоз Ришта Лейшманиоз

Если вы хотите стать донором костного мозга, но сомневаетесь в том, что это возможно по состоянию вашего здоровья, обратитесь за консультацией к профильному врачу-специалисту. Врач даст четкое заключение о возможности стать донором при наличии того или иного диагноза.

 

Интересно!

ЗАЧЕМ НУЖНЫ РЕГИСТРЫ ДОНОРОВ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ КЛЕТОК?

Первая успешная трансплантация костного мозга больному лейкозом от неродственного донора была выполнена в 1979 году. В последующие годы этот метод лечения успешно стал применяться при лечении тяжелых заболеваний системы крови, опухолевых, наследственных и других болезней в случаях, когда другие возможности излечения не помогали.

Этот метод используется для лечения детей и взрослых. И тормозит повсеместное развитие использования трансплантации гемопоэтических клеток только процесс поиска совместимого донора. К сожалению, лишь в трети случаев пациенту можно найти донора родственника. Остальным может помочь только «чужой» человек («неродственный донор»).

При подборе такого донора учитывается большое число факторов, обнаруживаемых специальными антигенами (HLA-фенотип). Причем количество возможных вариаций необычайно высоко, несмотря на то, что некоторые из антигенов встречаются у людей достаточно часто.

Для того, чтобы можно было в любой момент быстро найти пациенту подходящего донора, в начале 80-х годов XX-го века была создана система Регистров потенциальных неродственных доноров гемопоэтических клеток (другое название «Банки доноров костного мозга»).

Что такое Регистр? Это — компьютерная база данных, в которой находится информация о потенциальных донорах и их HLA-фенотипе. Если возникает необходимость в проведении трансплантации гемопоэтических клеток, то из Трансплантационного Центра (клиники, которая проводит трансплантации) приходит запрос с указанием HLA-фенотипа пациента в подобную организацию. Используя эту информацию, в Регистре проводят поиск донора.

В случае, если человек с сходными антигенными характеристиками найден, Регистр извещает Трансплантационный Центр. При этом обязательно осуществляется подтверждающее типирование донора, включающее исследование его крови на наличие инфекций.

Если результаты окажутся хорошими, то донору придется пройти медицинское обследование. При отсутствии противопоказаний его признают годным для сдачи кроветворных клеток. Только после этого можно проводить трансплантацию.

Для эффективного поиска неродственного донора необходимо иметь сотни тысяч предварительно обследованных потенциальных доноров. Чем больше их количество, тем выше шанс найти совместимые кроветворные клетки для конкретного больного.

Первый в мире Регистр потенциальных доноров гемопоэтических клеток появился в США, поскольку американцы и ввели в клиническую практику и стали широко применять метод трансплантации костного мозга. После этого количество Регистров стало расти очень быстро. Однако найти нужного донора удавалось далеко не всегда.

Для того, чтобы усовершенствовать процесс поиска, подобные организации были объединены в Национальный Регистр США. Постепенно эта система распространилась на Европу, Азию, Австралию.

Однако даже в Национальных Регистрах порой не удавалось найти нужного донора. Все это побудило к объединению данных из различных стран мира в Интернациональную сеть (EMDIS в Европе), а затем и во Всемирную сеть — BMDW. Текущая информация о количестве доноров в мире размещена на сайте BMDW

Подобные системы позволяют проводить быстрый и эффективный поиск вне зависимости от страны проживания больного, нуждающегося в трансплантации гемопоэтических клеток. В развитых странах мира донорство гемопоэтических клеток является почетным правом каждого гражданина.

В апреле 2001 г. в Петрозаводске начал работать Карельский Регистр неродственных доноров гемопоэтических стволовых клеток. В базе данных регистра жители Республики Карелия, Мурманска, Москвы, Санкт-Петербурга, Архангельска, Новосибирска, Белгорода, Благовещенска и других регионов России.

Как стать донором гемопоэтических клеток?

Вы подписываете Соглашение о вступлении в Регистр и сдаете 9 мл периферической крови. Она забирается на типирование — исследование параметров совместимости (HLA-генотип), из вены одноразовым шприцем.

Результаты исследования в анонимном виде (донору присваивается код и его фамилия уже нигде не фигурирует) заносятся в банк данных. В случае, если в будущем появится пациент, которому Вы подходите по HLA системе, Вам об этом сообщают, и тогда Вы принимаете окончательное решение становиться или нет реальным донором.

При положительном ответе проводится повторное тщательное обследование для подтверждения совместимости и лабораторное медицинское обследование.

В случае положительных результатов и окончательного согласия на донацию донор сдает гемопоэтические клетки для больного. По этическим соображениям на всех этапах Ваша анонимность гарантируется.

Анонимность, Добровольность и Безвозмездность — основные принципы, на которых строится любое донорское движение и которые положены в основу создания Карельского Регистра.

Как можно получить гемопоэтические клетки для трансплантации?

Гемопоэтические клетки крови (клетки — родоначальницы кроветворения, необходимые для трансплантации) содержатся в костном мозге, а также в небольшом количестве в периферической крови. Донация осуществляется в специальном Заборочном Центре — больнице, оснащенной необходимым оборудованием.
Существует 2 способа получения у донора кроветворных клеток:

1. Получение гемопоэтических стволовых клеток из периферической крови

В течение 5 дней до непосредственного забора донору подкожно вводится лекарственный препарат -колонийстимулирующий фактор (нейпоген или граноцит), который стимулирует выход кроветворных клеток из костного мозга в кровь. От этой процедуры может появиться температура и боли в костях или мышцах, которые снимаются жаропонижающими средствами (например — парацетамолом) и проходят после прекращения введения лекарства. В день забора с помощью 2-х внутривенных инъекций донора подключают к специальному аппарату — сепаратору крови, который и будет забирать гемопоэтические клетки. Сама процедура продолжается 6-7 часов, в течение которых донор находится в относительно неподвижном состоянии (однако он может читать, смотреть телевизор или принимать пищу). Никаких болезненных или неприятных ощущений при этом не бывает. Во время процедуры через сепаратор несколько раз пропускается кровь донора и аппарат автоматически отделяет стволовые гемопоэтические клетки в пластиковый пакет. Спустя 2-3 часа после окончания забора донор может отправиться домой.

2. Способ получения гемопоэтических стволовых клеток из костного мозга

Донора помещают Заборочный центр. В специальной операционной под наркозом у него с помощью проколов в нескольких местах подвздошной и крестцовой костей шприцом забирают костный мозг, который после этого помещают в специальный пластиковый пакет. Операция продолжается в среднем 30-40 минут. После ее окончания донор в течение 2-х дней должен находится в клинике.

Вне зависимости от выбора способа у донора забирают не более 200 мл. кроветворных клеток; этого количества вполне достаточно для проведения трансплантации.

Восстановление собственного кроветворения у донора происходит в течение 7-10 дней.

При принятии решения о том, каким способом будет производиться забор гемопоэтических клеток мнение донора учитывается.

Кто может стать донором гемопоэтических клеток:

Донором может стать любой человек, в возрасте от 18 до 55 лет, не болевший гепатитом В или С, туберкулезом, малярией, СПИДом, злокачественными заболеваниями и не страдающий психическими расстройствами

 

 

 

Вы в регистре, вы — потенциальный донор костного мозга. Через какое-то время вы можете стать реальным донором, но можете и никогда им не стать. Это зависит от того, подойдет ли когда-нибудь ваш HLA-фенотип конкретному пациенту.

Донорство костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток — Волонтеры-Медики

Заполните данную короткую форму обратной связи о проведении на базе вашей организации Всероссийского урока по первой помощи. В течение 2х рабочих дней после ее заполнения на указанный вами e-mail адрес придет Сертификат об участии в акции. Поэтому очень важно заполнять поля внимательно, указывая полные наименования – они будут вписаны в сертификат. Заполнение формы будет доступно с 28 февраля по 5 марта. Все возникающие вопросы вы можете направить на e-mail: [email protected]

Email На указанный адрес мы вышлем Вам сертификат

Полное наименование вашей организации Например, ГБОУ Школа № 28 или Дворец детского творчества «Солнышко»

Выберите Федеральный округ -ЦентральныйСеверо-ЗападныйЮжныйСеверо-КавказскийПриволжскийУральскийСибирскийДальневосточный

Выберите регион, в котором находится ваша организация —Белгородская областьБрянская областьВладимирская областьВоронежская областьИвановская областьКалужская областьКостромская областьКурская областьЛипецкая областьМоскваМосковская областьОрловская областьРязанская областьСмоленская областьТамбовская областьТверская областьТульская областьЯрославская область-Республика КарелияРеспублика КомиАрхангельская областьВологодская областьКалининградская областьЛенинградская областьМурманская областьНовгородская областьПсковская областьСанкт-ПетербургНенецкий автономный округ-Республика АдыгеяРеспублика КалмыкияРеспублика КрымКраснодарский крайАстраханская областьВолгоградская областьРостовская областьСевастополь-Республика ДагестанРеспублика ИнгушетияКабардино-Балкарская республикаКарачаево-Черкесская РеспубликаРеспублика Северная Осетия-АланияСтавропольский крайЧеченская Республика-Республика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанУдмуртская РеспубликаЧувашская РеспубликаПермский крайКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьСамарская областьСаратовская областьУльяновская область-Курганская областьСвердловская областьТюменская областьЧелябинская областьХанты-Мансийский автономный округЯмало-Ненецкий автономный округ-Республика АлтайРеспублика ТываРеспублика ХакасияАлтайский крайКрасноярский крайИркутская областьКемеровская областьНовосибирская областьОмская областьТомская область-Республика БурятияРеспублика СахаЗабайкальский крайКамчатский крайПриморский крайХабаровский крайАмурская областьМагаданская областьСахалинская областьЕврейская автономная областьЧукотский автономных округ

Укажите название населенного пункта, в котором находиться ваша организация

Выберите форматы мероприятий, которые были проведены на базе вашей организации 28.02.20 в рамках Всероссийского урока

Интерактивный урок по предложенному сценарию
Практический мастер-класс
Другое

Укажите возраст участников мероприятий

Укажите общее количество школьников, принявших участие в мероприятиях Акции в Вашей организации

Оцените качество материалов (концепции, сценария, макета листовок и т.д.), предоставленных организаторами Акции Если Вы оценили материалы ниже 3 баллов, пожалуйста оставьте в поле для обратной связи комментарий с указанием того, как на ваш взгляд при подготовке следующей акции организаторам стоит доработать предоставляемые материалы. Материалы очень плохого качества

-12345

Комментарии и обратная связь

Регистр доноров гемопоэтических стволовых клеток

Что такое гемопоэтические стволовые клетки (ГСК)?

Гемопоэтические стволовые клетки являются предшественницами всех клеток крови и иммунной системы в организме. Они уникальны тем, что при пересадке больному в небольших количествах, способны полностью восстановить кроветворение и иммунитет.

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток один из эффективных методов лечения детей и взрослых, страдающих злокачественными заболеваниями крови и тяжелыми состояниями, вызванными угнетением костного мозга.

Способы заготовки гемопоэтических стволовых клеток:

Существует два способа заготовки стволовых клеток – путем забора крови или путем забора костного мозга.

Заготовка гемопоэтических стволовых клеток на базе Новосибирского центра крови осуществляется посредством забора крови.

В течение 5 дней донору назначают специальный препарат, который вызывает выброс в кровь стволовых клеток. После стимуляции донор выполняет донацию крови методом афереза.

Процедура заготовки гемопоэтических стволовых клеток аналогична процедуре тромоцитафереза, проводится на подобном оборудовании и совершенно безопасна.

Костный мозг донора полностью восстановится за одну неделю

Что такое Регистр доноров гемопоэтических стволовых клеток?

Регистр — это компьютерная база данных, в которой находится информация о потенциальных донорах и их HLA-фенотипе. Для эффективного поиска неродственного донора необходимо иметь сотни тысяч предварительно обследованных потенциальных доноров. Чем больше их количество, тем выше шанс найти совместимые кроветворные клетки для конкретного больного.

Первый в мире Регистр потенциальных доноров гемопоэтических клеток появился в США. Постепенно стали создаваться Национальные регистры Европы, Азии, Австралии. Однако даже в Национальных Регистрах не удавалось найти нужного донора. Все это побудило к объединению данных из различных стран мира в Интернациональную сеть (EMDIS в Европе), а затем и во Всемирную сеть — BMDW.

ДЛЯ ЛЮДЕЙ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ СОЧЕТАНИЕМ HLA-АНТИГЕНОВ ШАНС НАЙТИ ДОНОРА РАВЕН 1 К 20 ТЫСЯЧАМ, А С РЕДКИМ – 1 К 10 МИЛЛИОНАМ.

Для чего нужно создавать свой регистр, если есть международный?

В основе системы HLA-антигенов человека лежит его этническая принадлежность. Все национальности генетически отличаются друг от друга, поэтому самым подходящим донором для российского пациента может стать именно россиянин. Чем больше доноров с российской кровью будет представлено в Регистрах доноров костного мозга, тем больше шансов у людей с российскими корнями найти подходящего донора

Регистр доноров гемопоэтических стволовых клеток Новосибирского клинического центра крови

Работа по созданию Регистра Новосибирского центра крови ведется с 2014 года.

В 2015г. Новосибирская область стала участником единой платформы BMDS (Национального Регистра доноров стволовых клеток).

С момента начала работы в Регистр Новосибирского центра крови вступили 1719 доноров, осуществлены 5 успешных трансплантаций стволовых клеток пациентам.

Три основных принципа донорства костного мозга, утвержденных «Всемирной организацией здравоохранения» (ВОЗ).

Анонимность. Законодательство гарантирует анонимность пожертвований гемопоэтических стволовых клеток и костного мозга. Донор не знает человека, которому подойдут его стволовые клетки, и, наоборот, больной не сможет узнать, чьи клетки ему были пересажены.

Согласие. Только письменное согласие донора с его личной подписью может дать возможность включить его в регистр костного мозга.

Безвозмездность. Никакая денежная компенсация не выплачивается донору. В зарубежных странах донорство гемопоэтических стволовых клеток является почетным правом каждого гражданина, поэтому донора еще называют ДАРИТЕЛЕМ.

Как вступить в регистр доноров гемопоэтических стволовых клеток Новосибирского центра крови?

Донором гемопоэтических стволовых клеток может быть регулярный донор крови и ее компонентов, сдавший кровь не менее 3 раз за последний года в возрасте от 20 до 45 лет.

1. Сообщите на приеме у врача — трансфузиолога о своем желании стать донором гемопоэтических стволовых клеток.

2. Подпишите Соглашение о донорстве гемопоэтических стволовых клеток.

Донор костного мозга подбирается по признаку иммунологической совместимости с больным.

Во время очередной донации у Вас произведут забор образца крови, для определения набора антигенов комплекса гистосовместимости тканей.

Совпадение группы крови и резус-фактора у донора и пациента при этом не обязательно.

Ваши результаты будут внесены в Регистр доноров гемопоэтических  стволовых клеток  — базу данных, где хранятся все донорские материалы.

Новосибирский центр крови  гарантирует абсолютную защищенность персональных данных о доноре и его генотипе от копирования и разглашения на всех этапах работы (хранение и использование данных осуществляется в соответствии с ФЗ №152-2006 г «О персональных данных»).

Если Вы подошли в качестве донора стволовых клеток

1. Сотрудник Новосибирского центра крови сообщит о том, что Вы подошли в качестве донора стволовых клеток, нуждающемуся пациенту.

2. В случае Вашего согласия стать донором, Вам предложат пройти дополнительное лабораторное обследование в удобное время.

3. С Вами будет согласована дата предполагаемой заготовки стволовых клеток, разъяснены условия подготовки к донации стволовых клеток.

Отказаться от донорства стволовых гемопоэтических клеток можно практически на любом этапе, но не позднее, чем за 7 дней до намеченной даты трансплантации костного мозга.

Параллельно с подготовкой донора готовится к процедуре трансплантации пациент.

Ему назначается химиотерапия для подавления собственной кроветворной и иммунной систем.

Отказ от донорства на этом этапе недопустим и практически равносилен убийству человека, ожидающего пересадку костного мозга, который уже получил интенсивную химиотерапию, полностью уничтожившую его кроветворную и иммунную систему.

Каждые 3 минуты у 1 человека диагностируют рак крови,

каждый час у 20 людей,

каждый день у 480 людей

Ты можешь помочь!

Донорство гемопоэтических клеток является почетным правом каждого гражданина!

Если у Вас появились вопросы, задайте их координатору Регистра доноров гемопоэтических стволовых клеток Новосибирского клинического центра крови, врачу клинико-лабораторной диагностики —  Ирине Петровне, тел.353 79 60, доб.211

Репортаж о донорстве стволовых клеток.

Вся правда о донорстве стволовых клеток.

Интервью с донором стволовых клеток.

Почему пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, нужна ваша помощь? — Адвита Фонд США

Трансплантация костного мозга (ТКМ) — это относительно новая медицинская процедура, используемая для лечения лейкемии, лимфомы, а также нескольких типов анемии и расстройств первичного иммунодефицита, которые когда-то считались неизлечимыми. Для пациентов из США существует 35% -ная вероятность того, что у пациента будет брат или сестра, костный мозг которого идеально подходит. Если у пациента нет подходящего брата или сестры, донор может быть указан в одном из международных регистров доноров костного мозга.Однако длительный поиск подходящего донора может критически отсрочить трансплантацию, поэтому можно рассмотреть несоответствующий или аутологичный трансплантат. По оценкам, в любой момент времени около 3000 пациентов во всем мире ищут соответствие костного мозга.

Каждый год почти 15 000 человек в Соединенных Штатах диагностируют опасные для жизни заболевания, при которых трансплантация костного мозга должна рассматриваться как вариант лечения. Только в Нью-Йорке есть 7 больниц, выполняющих трансплантацию костного мозга, с более чем 150 центрами, входящими в Национальную программу донорства костного мозга (NMDP).

Теперь сравним с Россией. Если исходить из аналогичной частоты онкогематологических заболеваний, то в России должно быть около 7500 пациентов, которым ежегодно требуется трансплантация костного мозга. Однако только три крупных центра трансплантации костного мозга принимают пациентов по всей России. Первое отделение трансплантации костного мозга детям было открыто в августе 1991 года. Это отделение, расположенное в Российском онкологическом научном центре в Москве, имеет 7 кабинетов и может выполнять до 50 трансплантаций в год.В 1993 году открылось отделение ТКМ в Российской детской клинической больнице в Москве; в этой больнице ежегодно проводится около 40 трансплантаций. Центр трансплантации костного мозга ГМУ им. Павлова, расположенный в Санкт-Петербурге, представляет собой крупнейший в России центр трансплантации гемопоэтических стволовых клеток взрослым пациентам. Запустив в 2000 году несвязанную программу BMT, эта больница вместе с Мемориальным институтом детской гематологии им. Раисы Горбачевой имеет достаточную мощность для выполнения до 300 трансплантаций в год.Другие гематологические центры, расположенные в Новосибирске и Екатеринбурге, могут предложить только аутотрансплантации. В общей сложности всего 400 коек (не настоящие трансплантаты!) Для обслуживания 7500 пациентов. Так что да, ждать пересадки очень долго.

Будучи сложной медицинской процедурой, BMT стоит в России от 60 000 до 80 000 долларов и требует получения специальной квоты на лечение от регионального государственного агентства здравоохранения, чтобы подтвердить, что региональный бюджет покроет больничные расходы. Нет утвержденной квоты — нет лечения.К сожалению, во многих регионах эти бюджетные квоты исчерпываются к ноябрю, а это означает, что пациентам приходится ждать следующего календарного года, чтобы получить финансовое одобрение. Если они проживут так долго. Тем не менее, вам повезло, если у вас есть донор, подобный брату или сестре. Но только 25% пациентов в России действительно имеют подходящего родственного донора (в российских семьях редко бывает больше двух детей). Всем остальным приходится искать неродственных доноров. При отсутствии национального реестра доноров костного мозга поиск может проводиться только за рубежом.Этот шанс выжить стоит 25000 долларов (на HLA-типирование, активацию донора, сбор костного мозга, страховку донора и другие расходы) — и ни одна из этих затрат не покрывается государством, страховкой или больницей. Хотя поиск донора может быть начат после частичной оплаты, полная оплата должна быть получена до передачи трансплантата пациенту. Нет нужды упоминать, насколько критично время для больных лейкемией. Учитывая, что один (часто единственный) опекун обычно остается в больнице с пациентом (в основном работая медсестрой круглосуточно без выходных), а ежемесячные социальные выплаты по инвалидности не превышают 200 долларов, чтобы заработать необходимую сумму, потребуется 125 месяцев. количество.Десять лет на сбор денег!

Отсутствие покрытия поддерживающими препаратами (в то время как наиболее эффективный противогрибковый препарат вифенд стоит около 1500 долларов в неделю), ограниченная доступность эффективных препаратов, которые часто не зарегистрированы для использования в России, а также очень небольшое количество открытых клинических испытаний. Эти пациенты действительно нуждаются в вашей помощи. Сегодня!

Стоимость лечения стволовыми клетками в России для MS

В последние годы в СМИ появилось много внимания к новому лечению стволовыми клетками в России, которое, как оказалось, значительно помогает пациентам с РС.В результате многие американцы теперь рассматривают возможность лечения за границей. Помимо США, есть несколько других стран, в которых люди могут искать HSCT (лечение гемопоэтическими стволовыми клетками) для лечения РС, которое может быть гораздо более эффективным и доступным, чем то, что могут предложить США.

Одним из таких пунктов назначения является АА. Максимова Отделение гематологии и клеточной терапии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова в Москве, Россия, под наблюдением доктора Дениса Федоренко.

Лечение стволовыми клетками в России в последние годы освещалось в СМИ как новое чудодейственное средство для лечения людей, страдающих рассеянным склерозом. Об этом рассказывалось во многих новостях, где американские и иностранные пациенты получили положительные результаты лечения стволовыми клетками, особенно в России.

Перед тем, как отправиться в путешествие в Россию, важно, чтобы люди обратились за профессиональной медицинской консультацией и провели тщательное исследование, чтобы убедиться, что лечение стволовыми клетками в России является идеальным решением для их рассеянного склероза.

Также важно знать, что лечение стволовыми клетками в России не покрывается системой здравоохранения США, и поэтому расходы ложатся на пациента. Ограниченные, если не любые частные страховые полисы покроют стоимость.

Ориентировочная стоимость лечения составляет 40 000 долларов. Ограниченные, если не любые частные страховые полисы покроют стоимость. Хотя в стоимость лечения входит все включено, и вы можете поговорить напрямую с АА. Максимова, отделение гематологии и клеточной терапии, Национальный медицинский хирургический центр им. Пирогова в Москве, Россия. Для получения дополнительной информации о стоимости есть и другие расходы, которые необходимо учитывать пациентам и их семьям.Вот список дополнительных затрат.

Эта больница предоставляет протокол лечения немиелоаблативной ТГСК. Приблизительная медицинская стоимость этой процедуры составляет 40 000 долларов США и распространяется только на пациента. Иногда может потребоваться переливание крови и небольшие процедуры, в зависимости от пациента, но они обычно не превышают 1000 долларов и не всегда необходимы.

Член семьи, который будет сопровождать пациента, также должен будет учесть свои повседневные расходы при планировании этого лечения в России.Ежедневные расходы будут включать питание, транспорт, а также проживание. ТГСК требует, чтобы пациент разрушил иммунную систему, а затем был помещен в полностью стерильную среду, куда никому, кроме врача и медсестры, не разрешен вход. По этим причинам член семьи должен будет искать жилье на весь срок пребывания.

3. Рейсы

Рейсы дешевы, если покупать их заранее. Поскольку записаться на прием нужно как минимум за 1 месяц, можно получить хорошие цены на билеты при бронировании минимум за 6 недель (~ 1.5 месяцев) заранее. Более дешевыми месяцами для полетов в Россию являются зимние месяцы, начинающиеся с октября по март.

В этом сезоне можно избежать туристического ажиотажа и взлета цен. Также лучше лететь во вторник и / или среду для более дешевых рейсов. Самые дешевые рейсы оказались из JFK в Нью-Йорке и ORD в Чикаго.

Нью-Йорк (JFK): 586 долларов

Чикаго (ORD): 585 долларов США

Лос-Анджелес (LAX): 616 долларов США

Даллас (DFW): 620 долларов

Денвер (DEN): 620 долларов США

Сан-Франциско (SFO): 724 доллара США

Атланта (ATL): 785 долларов США

* Цены указаны в долларах США и на рейс с 15 октября 2015 г. по 15 декабря 2016 г. и сравниваются только самые популярные международные аэропорты США.Все цены были найдены на сайте momondo.com.

К сожалению, если вы не живете недалеко от международного аэропорта, вам также придется потратить дополнительные деньги, чтобы добраться до международного аэропорта из вашего родного города.

4. Международное медицинское страхование

В то время как пациенту будет предоставлена ​​полная медицинская помощь в размере 40 000 долларов США, сопровождающему его члену семьи также потребуется международное медицинское страхование на время их пребывания в России. Фактически, для получения российской визы необходима действующая туристическая страховка на все время посещения.

Туристическая страховка

, предлагаемая Travel Guard компании AIG, предлагает одни из лучших цен, начиная с 50 долларов в неделю, так что двухмесячный период составит 8 недель, что в сумме составит 400 долларов, и его можно приобрести в Интернете. Важно прочитать условия и условия внимательно, прежде чем рассматривать любой вид страхования. Обязательно поговорите с консультантом напрямую и ознакомьтесь с минимальными тарифами и условиями полиса перед покупкой страховки.

5. Виза в Россию

И пациенту, и сопровождающему его путешественнику потребуется виза для въезда в Россию.Однократная виза, туристическая / развлекательная, которой должно хватить для лечения рассеянного склероза, стоит 586 долларов для американских граждан. Вам также необходимо будет подготовить паспорт и документы, которые необходимо подать для получения визы.

Рассмотрите возможность сделать это по крайней мере за 1-2 месяца и завершить соответствующее исследование за 3 месяца, чтобы убедиться, что вы уложились в сроки перед назначением и полетом.

6. Проживание в России

Эта процедура занимает в целом 21 день со дня прибытия.Это включает предоперационный осмотр, а также послеоперационный осмотр. Однако обычное пребывание в стационаре составляет 30-45 дней, поэтому члены семьи должны планировать это соответствующим образом.

По истечении этого срока пациент находится в хорошей форме и свободен от рассеянного склероза, поэтому может покинуть Россию. Однако договоренность о проживании, скорее всего, должна быть на 1-2 месяца. Рядом с больницами есть места, где могут остановиться члены семьи. Вероятно, лучше и наиболее экономично выбрать меблированную квартиру для проживания, потому что в целом это намного дешевле, чем аренда комнаты в отеле на основе посуточной оплаты.

Вы можете искать жилье самостоятельно, но для вашего удобства больница рекомендовала заранее искать жилье в Интернете.

После завершения процедуры врач также рекомендует пациенту остаться еще на неделю или около того в России, чтобы убедиться, что не возникнут другие послеоперационные осложнения.

7. Ежедневные дополнительные услуги

Этот член семьи также должен учитывать повседневные расходы, такие как проезд в больницу и обратно, а также в другие места.Другие расходы будут включать в себя питание, стирку, телефон или доступ в Интернет, а также другие счета за коммунальные услуги, если это необходимо, например, кабельное соединение или любые виды покупок.

В зависимости от месяцев путешествия может потребоваться покупка теплой одежды, одеял и, возможно, некоторого белья. В случае, если в меблированной квартире нет посуды, это также может оказаться необходимым. Альтернативой этому было бы есть каждый прием пищи в ресторане; однако это может стать более дорогим и вредным для здоровья вариантом.Поэтому трата на некоторые блюда может быть лучшим вариантом.

После выписки пациента из больницы врачи рекомендуют недельное пребывание в России, чтобы убедиться, что все находится под полным контролем после лечения стволовыми клетками и операции. В течение этой недели пациенту может потребоваться специальная пища для пищеварения, поэтому такие расходы также будут добавлены к общим расходам.

Артикул:

1) Мать Боуменвилля отказывается от канадской медицины в поисках лечения стволовыми клетками в России: http: // www.insidehalton.com/news-story/5481344-bowmanville-mother-turning-away-from-canadian-medicine-to-seek-russian-stem-cell-treatment/

2) Начало лечения ТГСК при РС: http://themscure.blogspot.in/2011/06/getting-into-hsct-treatment-if-you-have.html

3) Сбор средств: http://msslick.com/about-hsct/

4) АА. Максимова Отделение гематологии и клеточной терапии, Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия: http: //hsctmsandme.weebly.com / aa-maximov-hospital.html

5) Почему Россия? https://fromrussiawithlisa.wordpress.com/a-a-maximov-department-of-cellular-therapy/

6) Финансовая отчетность: https://fromrussiawithlisa.wordpress.com/stem-cell-transplants/

Центр гематологии СПбГМУ. Российско-немецкая клиника трансплантации костного мозга. База данных доноров костного мозга. Санкт-Петербургский филиал Международной ассоциации «Гематологи мира — детям»

Трансплантация костного мозга (ТКМ)

---

Связанная / неродственная аллогенная трансплантация костного мозга является наиболее распространенной. современный и эффективный способ лечения многих гематологических, онкологических и наследственных заболеваний, в том числе острых и хронических лейкоз, иммунодефицит, лимфома, анемия, нейробластома, нарушение обмена веществ, и в некоторых случаях солидные опухоли.
Процедура BMT состоит из нескольких этапов, таких как сбор нормальных стволовых клеток крови от здоровых гистоиммунологически подобранный донор из костного мозга, периферической крови или пуповинной крови «донорские ресурсы», при необходимости выполняя какие-либо манипуляции с этими клетками, например — дополнительная очистка трансплантата от неважных клеток и переливание трансплантата реципиенту. Как только здоровые стволовые клетки попадают в кровоток пациента, клетки мигрируют из крови. сосуды внутри костей, где они начинают разрастаться или отдавать рождение новых клеток крови.
Ежегодно в России заново регистрируются сотни пациентов. Только БМТ мог их спасти.
Для всех пациентов нашего госпитального центра возможен только один вариант лечения: трансплантация костного мозга.

База данных доноров стволовых клеток периферической крови (гемопоэтических)

---

Кроветворные стволовые клетки, полученные из костного мозга

Гемопоэтические стволовые клетки — это кроветворные клетки, способные производить все компоненты иммунологической системы крови и костного мозга.Клетки, способные как к самообновлению, так и к дифференцировке к лейкоцитам, эритроцитам и тромбоцитам.
Гистоиммунологическая способность клеток — это способность потенциального гистоиммунологического совместимые клетки донора соответствуют клеткам реципиента, поэтому они не будут взаимодействовать, вызывая побочная реакция, которая может привести к летальному исходу.

К сожалению, только 30% пациентов имеют иммуносовместимого донора среди родственников.
Следовательно, остальным пациентам приходится искать донора повсюду.Чтобы помочь таким люди выживают в каждой стране создается собственная база данных доноров костного мозга.
Базы данных каждой страны объединены в международную базу данных.
Этот международный регистр содержит данные о более чем 6 000 000 потенциальных доноров, но только около 80% пациентов смогли найти полностью подходящего донора.
Потому что вероятность найти совместимого донора невероятно выше среди представителей той же этнической группы. group, Россия создает собственный регистр трансплантации костного мозга.Один из первых, кто создал собственную кость костный мозг — СПбМУ им. И.Павлова.

Соучредители нашей базы доноров: И.Павлова СПбМУ, Стефан Морш Stiftung (немецкий), Международная ассоциация «Гематологи мира — детям».

Клиника трансплантации костного мозга

---

22 июня 2000 г. в Российско-Германской клинике трансплантации костного мозга. оборудован по международным требованиям. Петербург.Клиника предназначена для выполнения связанных и не связанных трансплантации пациентам из Северо-Западного региона и других регионов России. Соучредителями клиники выступили Санкт-Петербургский государственный университет им. Павлова. Медицинский университет и Европейский институт Исследования и разработка стратегий трансплантации (EUFETS).
В октябре 2000 года была проведена первая аллогенная трансплантация неродственного костного мозга. в России выполнялась в клинике.

НОВОСТИ

---

Будем очень благодарны всем, кто воспользуется возможностью поддерживаем лечение онкологических больных и размещаем наш баннер на их веб-сайт.Посетители вашего веб-сайта, независимо от его тематики, будут цените вашу заботу о больных детях. Напишите нам и мы ответить тем же. Вот список наших партнеров.

В России распространяется повальное увлечение «терапией стволовыми клетками»

Когда Светлана Галиева нашла клинику, предлагающую лечить ее рассеянный склероз с помощью эмбриональных стволовых клеток, она ухватилась за эту возможность. Спустя двадцать тысяч долларов она все еще находится в инвалидном кресле и в отчаянии.

И нет никаких доказательств того, что ее инъекции имели какое-либо отношение к стволовым клеткам.

В то время как ученые всего мира изучают только стволовые клетки, десятки российских клиник и салонов красоты заявляют, что они уже используют как взрослые, так и эмбриональные стволовые клетки для лечения всего, от морщин до болезни Паркинсона и импотенции.

Ученые предупреждают, что, хотя стволовые клетки все еще исследуются в лабораториях, лечение в клиниках, заявляющих об использовании стволовых клеток, может стоить пациентам их здоровья и состояния. Более того, они говорят, что даже несмотря на то, что это незаконно, меры по обеспечению соблюдения неэффективны, и никто не знает, содержат ли пациенты инъекции стволовых клеток.

Стволовые клетки — это строительные блоки человеческого тела — незрелые клетки, которые могут расти в кости, мышцы и другие ткани. Их много у эмбриона и плода, и считается, что они более универсальны, чем стволовые клетки из костного мозга и жира взрослых. Но эмбриональные стволовые клетки вызывают споры, потому что они связаны с разрушением человеческих эмбрионов.

В ведущих клиниках мира большая часть исследований стволовых клеток ограничивается лабораторными чашками и животными. В России же другая история.

Галиева, 40-летняя гинеколог из Уральского города Перми, девять лет назад заболела рассеянным склерозом. Она постепенно теряла контроль над своими мышцами и испытывала почти постоянные мышечные спазмы, из-за чего врачи пессимистично оценивали ее способность восстанавливать силы.

«Я поняла, что меня ждет, либо смерть, либо …», — сказала Галиева по телефону из Перми.

«Бесполезные» процедуры

В отчаянии Галиева поехала в московскую клинику, чтобы сделать серию инъекций, которые, по словам ее врачей, были эмбриональными стволовыми клетками, которые обошлись ей примерно в 560 000 рублей (20 000 долларов) — огромная сумма для страны, где среднемесячная зарплата составляет около 300 долларов.

Изначально ее организм почти отказался от лечения из-за лихорадки 40 C (104 F). Затем к ее конечностям вернулись некоторые ощущения, но это длилось недолго.

«Продолжать это лечение было бесполезно, — с горечью сказала она.

На этом не все закончилось. Она говорит, что ее состояние улучшилось после новой серии инъекций, которые, как сообщается, содержат взрослые стволовые клетки, в Beauty Plaza, частной клинике в Москве, которая рекламирует лечение стволовыми клетками при различных заболеваниях. По ее словам, она все еще не может ходить, но может недолго стоять без посторонней помощи.

Тем временем сотни пациентов спешат в российские клиники и салоны красоты, которые заявляют, что предлагают терапию эмбриональными стволовыми клетками для лечения целого ряда заболеваний, а также косметическую терапию.

Клиника «Целлюлит» доктора Романа Князева в центре Москвы рекламирует инъекции стволовых клеток абортированного плода в бедра, ягодицы и живот, чтобы помочь женщинам избавиться от целлюлита и выглядеть моложе.

Елена, 37-летняя московская предпринимательница, говорит, что они работали на нее. «После родов мой живот свисал как тряпка, и у меня было много растяжек.Теперь все пропало », — сказала она, потратив 80 000 рублей (2850 долларов) на инъекции в клинике Князева. Она отказалась назвать свою фамилию.

Опасные побочные эффекты

Но эксперты говорят, что процедура имеет потенциально опасные побочные эффекты.

«Ни у кого не было лицензий на инъекции (стволовые клетки) — это только эксперименты. Все это делается на их страх и риск. Все это незаконно », — сказал Владимир Смирнов, директор Института экспериментальной кардиологии, который управляет банком взрослых стволовых клеток.

Он сказал, что знает о нескольких государственных научно-исследовательских институтах, которые время от времени пытались экспериментально лечить с использованием взрослых стволовых клеток из костного мозга и жира. Однако многие другие клиники практически не регулируют то, что они рекламируют и вводят, — сказал Смирнов.

Ученые говорят, что культивирование и выделение стволовых клеток требует навыков и дорогостоящего оборудования, которого в клиниках не обязательно. Следовательно, то, что считается стволовыми клетками, может быть чем угодно, от экстракта ткани плода до клеток кожи.Сообщается, что в некоторых клиниках используются стволовые клетки животных.

«Если бы я был пациентом, я бы не хотел, чтобы это делали со мной … риски потенциально очень высоки», — сказал Джошуа Хейр, директор отделения сердечно-сосудистой системы в Институте клеточной инженерии Джонса Хопкинса в Балтиморе.

Андрей Юрьев, заместитель руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, сказал, что закон разрешает только извлечение и хранение стволовых клеток, но не их использование в лечении. Юрьев сказал, что его служба исследует около 20 косметических клиник, которые заявляют, что практикуют терапию стволовыми клетками.

Но при таком расплывчатом регламенте десятки клиник продолжают работать.

Доктор Александр Тепляшин, глава Beauty Plaza, говорит, что использовал взрослые стволовые клетки из жира и костного мозга пациентов или доноров для лечения диабета, нарушений зрения и других заболеваний. Он признает, что то, что он делает, технически запрещено.

«Мы пользуемся лазейками в законе … разрешено то, что не запрещено», — сказал он AP в своей клинике в центре Москвы.

Российские больные лейкемией: ждут доноров

Немного неловко просить людей поддержать нашу благотворительность. Не то чтобы то, что мы делаем, вызывает споры: мы просто помогаем онкологическим больным оплачивать расходы, связанные с лечением, и получаем второе мнение, позволяющее им делать выбор в отношении своего направления лечения. Потому что наши пациенты в первую очередь русские, и над ними нависают всевозможные стереотипы.

Это факт, что сейчас в России больше миллиардеров в мире, чем в любой другой стране, кроме США.С. и Китай. Верно и то, что в России есть здравоохранение. А Путин недавно был назван самым влиятельным человеком в мире по версии Forbes . Так зачем жителям могущественной и богатой страны, имеющей доступ к бесплатному здравоохранению, нужна помощь?

Любой, кто читал Чехова, Гоголя или других русских писателей, таких как сатирик Салтыков-Щедрин, знает о нелепостях жизни в России. Неизменные на протяжении сотен лет ежедневные встречи с причудливым и необъяснимым, могут быть забавными, стимулирующими и заставляющими задуматься, особенно если вы молодой и здоровый искатель приключений.Однако для больных или немощных проблемы, связанные с умопомрачительной, высасывающей душу бюрократией и коррумпированными чиновниками, зачастую оказываются больше, чем они могут справиться.

Подумайте об этом: российская система здравоохранения выделяет около 800 000 рублей (25 000 долларов) на трансплантацию стволовых клеток больному лейкемией. Эта сумма не только невероятно низкая по западным стандартам, когда трансплантат от донора будет стоить 150–200 тысяч долларов, но и намного ниже реальных затрат, которые наш партнер, фонд «Адвита» в России, оценивает как минимум в 100 тысяч долларов.Кто покрывает пробел? Сами пациенты, благотворительные организации или никто — и в этом случае пациент будет подвергаться большому риску смерти от посттрансплантационных инфекций, отторжения трансплантата, аллергии на дешевые дженерики, которые покрывает страховка, или множество других осложнения, требующие дорогостоящего лечения.

Очевидным предварительным условием для трансплантации является наличие подходящего донора стволовых клеток. Поскольку в России нет национального реестра доноров, большинство неродственных доноров находятся в зарубежных реестрах, где стоимость поиска составляет от 20 000 до 50 000 долларов.Однако российская система обязательного страхования не покрывает расходы. На каком основании? Это считается «услугой», а не «лечением», как если бы это была необязательная, выборная процедура, такая как пластическая операция или липосакция.

В России есть давняя традиция играть с семантикой, чтобы сгибать и искажать закон в пользу власть имущих. Это не совсем государство, ориентированное на людей, оно постоянно уделяет здравоохранению низкий приоритет, что ясно демонстрирует статистика по бюджету здравоохранения: уже ниже среднего в Европе (5).1 процент ВВП и 998 долларов на душу населения (Франция, Италия, Великобритания и Португалия тратят вдвое больше, чем процент от ВВП, и в 3 раза больше на душу населения), в ближайшие годы ожидаются дальнейшие сокращения в интересах оборонного бюджета.

Мы можем только предполагать, что правительство России и в будущем будет избегать оплаты поиска доноров костного мозга в зарубежных регистрах. В то же время мало что делается в отношении планов создания национального реестра. За последние несколько лет появилось несколько небольших региональных реестров, подпитываемых в основном энтузиазмом, но их общее число доноров по-прежнему невелико и вряд ли вырастет до достаточного уровня без сильной финансовой поддержки.Распространение информации, набор доноров и их тестирование, а также создание функционального реестра потребуют больших инвестиций и значительных текущих расходов.

Между тем пациенты не могут ждать. Обычно существует очень короткий промежуток времени, в течение которого условия для трансплантации являются благоприятными. Как только случается рецидив, шансы на выздоровление уменьшаются. Наш проект помогает самым нуждающимся пациентам позволить себе поиск доноров и улучшить их результаты.
Мы надеемся, что, помогая онкологическим больным, мы также приносим пользу российскому обществу в целом — создавая альтернативную систему поддержки и помогая людям объединяться, чтобы решать проблемы и становиться активными участниками своего сообщества.

Что такое трансплантация костного мозга?

Как работает трансплантация крови или костного мозга (BMT)?

Трансплантация крови или костного мозга (BMT) заменяет нездоровые кроветворные клетки на здоровые. Кроветворные клетки (стволовые клетки крови) — это незрелые клетки, которые превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Они находятся в мягких тканях внутри ваши кости, называемые костным мозгом. Когда они созреют, они покидают костный мозг и попадают в кровоток.

Перед трансплантацией вы получаете химиотерапию (химиотерапию), а иногда и облучение, чтобы разрушить больные клетки и костный мозг. Затем здоровые клетки передаются вам.

ТКМ не является хирургическим вмешательством. Новые клетки попадают в ваш кровоток через внутривенный катетер или трубку. Это все равно, что получить кровь или лекарство через капельницу. Оттуда клетки попадают в ваш мозг. Восстановление может занять месяцы или годы. от BMT. Узнайте больше о том, чего ожидать до, во время и после ТКМ.

Откуда берутся здоровые клетки?

Здоровые кроветворные клетки, используемые при трансплантации, могут быть получены из 3 источников:

• Костный мозг: Губчатая ткань внутри костей
• Стволовые клетки периферической крови (PBSC): Кроветворные клетки из циркулирующей крови
• Пуповинная кровь: Кровь, собранная из пуповины и плаценты после рождения ребенка

Какие бывают типы BMT?

Существует 2 основных типа трансплантата:

1. Аутологический трансплантат использует ваши собственные кроветворные клетки.
2. Аллогенный трансплантат использует кроветворные клетки, пожертвованные кем-то другим. Ячейки могут происходить от:

• Член семьи. Это может быть кто-то с близко подобранными человеческими лейкоцитарными антигенами (HLA), например, брат или сестра. Или это может быть кто-то, кто соответствует половине вашего HLA, например, родитель или ребенок.
• Неродственный взрослый донор или единица пуповинной крови через Be The Match Registry®

Другие названия BMT

Вы можете услышать название BMT:

• Аллогенная трансплантация
• Авто (аутологичная) трансплантация
• BMT — трансплантат костного мозга
• Haplo — гаплоидентичный или полусоответствующий трансплантат
• HCT — трансплантат гемопоэтических клетокSCT — трансплантат стволовых клеток

Какой тип трансплантата мне лучше всего подходит?

Ваш врач-трансплантолог скажет вам, какой тип трансплантата — аутологический или аллогенный — и какой источник клеток лучше всего подходит для вас.Это решение основано на многих факторах, в том числе:

• Какое у вас заболевание и его стадия
• Общее состояние вашего здоровья

Когда лучше всего делать пересадку?

Планирование трансплантации требует времени, поэтому ваш врач может начать процесс раньше, даже если вы все еще рассматриваете возможность другого лечения.

В целом трансплантаты наиболее успешны, если:

• Заболевание на ранней стадии.
• Вы находитесь в стадии ремиссии (нет признаков болезни) или в вашем организме очень мало болезней
• Ваше заболевание улучшилось после лечения
• Общее состояние вашего здоровья хорошее

Какие заболевания можно лечить с помощью BMT?

BMT может лечить более 70 заболеваний, включая:

• Рак крови, например лейкоз или лимфому
• Заболевания костного мозга, такие как апластическая анемия
• Другие заболевания иммунной системы или генетические заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия

Мы здесь, чтобы помочь

В Be The Match есть команда, которая предоставит вам информацию и поддержку до, во время и после трансплантации.Вы можете связаться с нашим Центром поддержки пациентов, чтобы задать вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу трансплантации, запросить профессиональную или коллегиальную поддержку или получить учебные материалы для пациентов. Позвоните или напишите нам, чтобы получить конфиденциальную индивидуальную поддержку от заботы эксперты. Все наши программы и ресурсы бесплатны.

Телефон: 1 (888) 999-6743
Электронная почта: [email protected]

Иммунотерапия и терапия трансплантации клеток: ресурсы для пациентов и семей

Мы знаем, что пересадка костного мозга и стволовых клеток может быть сложной задачей в физическом, эмоциональном и финансовом отношении.Когда вы придете в Институт рака OHSU Knight Cancer Institute, вы и ваша семья найдете поддержку и ресурсы, которые вам нужны на каждом этапе.

На этой странице вы найдете:

• Руководства для пациентов OHSU
• Службы поддержки OHSU
• Ссылки на дополнительную информацию

Онкологические социальные работники

Наши социальные работники, занимающиеся онкологическими заболеваниями, могут помочь вам и вашей семье решить широкий круг вопросов.Часто мы связываем пациентов с социальным работником на первом приеме. Социальные работники остаются доступными после трансплантации и после перехода на последующее наблюдение.

Социальные работники могут помочь вам с такими вещами, как:

• Размещение и транспорт
• Связь с финансовыми консультантами
• Поиск ресурсов и поддержки сообщества
• Получение направлений в службы охраны психического здоровья
• Лучшее общение со своей бригадой по уходу

Фертильность

Эксперты OHSU по фертильности предлагают вам варианты и услуги, чтобы сохранить вашу способность иметь детей.

Страхование и финансовые проблемы

OHSU предлагает помощь в решении страховых и финансовых вопросов, связанных с трансплантацией. Вы также можете узнать у своей группы медицинского обслуживания о Программе помощи медикаментами OHSU.

Паллиативная помощь

Специалисты по паллиативной помощи доступны для пациентов и их семей на любой стадии тяжелого заболевания.Они могут помочь с такими проблемами, как:

• Устранение боли
• Копинг
• Психическое здоровье
• Эмоциональные или духовные проблемы
• Принятие сложных решений

Группы и классы поддержки

Дополнительные услуги

Найдите дополнительные ресурсы для онкологических больных и их семей, в том числе:

• Гостевой дом Rood Family Pavilion для пациентов и семей, которые живут за пределами метро Портленда (если позволяет пространство)
• Единственная в районе программа по поддержке сексуального здоровья женщин, больных раком
• Реабилитационные услуги

Иммунотерапия и терапия CAR Т-клетками

Помощь в оплате лекарств

Другие темы и ресурсы

.